楚天青回到桌案前坐下,提筆開方。
慢阻肺急性加重期後的殘餘炎症,必須壓下去,不然氣道會一直處於高反應狀態,稍微受點涼、聞點油煙就又發作。
寫完之後,他把方子遞給醫女。
醫女接過來,掃了一眼,隨後問道。
“公子,霧化呢?”
楚天青站起來,走到藥品櫃前,拉開一個抽屜。
裡面整整齊齊地碼著幾排霧化吸入用的安瓿和藥瓶。
他先拿出兩支透明的安瓿,放在桌上。
“布地奈德混懸液,每次1,一天兩次。”
這是吸入性糖皮質激素,直接作用於氣道,抗炎效果好,全身副作用小。
對於薛母這種中度慢阻肺、近期急性加重過的患者,ICS聯合支氣管擴張劑是標準方案。
然後又拿出兩支規格不同的安瓿。
“沙丁胺醇溶液,每次2.5,一天三次。”
這個起效快,霧化之後馬上能緩解氣喘,但管的時間不長,四個小時左右。
接著又拿出一個小瓶,標籤上寫著“異丙託溴銨”。
“異丙託溴銨,每次500μg,和沙丁胺醇一起用,一天三次。這兩個搭配,效果比單用任何一個都好。”
他把三組霧化藥液擺在一起,用手指點了點桌面。
“布地奈德單獨用。”
“沙丁胺醇和異丙託溴銨可以加在一起做霧化。”
“先做支氣管擴張劑,把氣道開啟,再做布地奈德,讓激素能沉到更深的地方去。”
醫女點頭,把這些記在一張小紙條上。
“霧化器用的是壓縮霧化還是超聲的?”醫女問。
“壓縮霧化。”
楚天青道:“超聲的對混懸液不友好,布地奈德沉到底下就浪費了。”
醫女點了點頭,將那張記滿了用藥方案的小紙條仔細摺好,收進袖中。
“公子放心,我都記下了。”
她轉身對薛母道:“伯母,我先帶您去病房安頓。”
薛仁貴連忙起身,上前扶住母親的手臂。
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