“李陽,你跟家屬快速追問病史,有無基礎疾病、近期用藥史、外傷史,有沒有接觸特殊毒物或過敏史!”
“收到!”兩人立刻應了下來。
幾個護士把搶救床穩穩推進了搶救室。
值班護士林玲在第一時間就把監護儀的電極片給患者貼上。
周成俯身靠近患者,用手輕輕拍打患者的肩膀,大聲呼喚:“能聽到我說話嗎?”
病床上的患者沒有任何回應,而且顯得極為不安。
他手臂上的肌肉一陣陣地抽搐,牙關緊緊閉著,偶爾還會發出一些含混不清的話,但是根本聽不清楚是什麼。
此外,他的呼吸也異常急促,似乎每一次呼吸都在拼命地吸入更多空氣。
周成又快速聽診患者雙肺,眉頭微蹙:“雙肺滿布溼囉音,結合呼吸急促、發紺症狀,高度懷疑急性左心衰,不排除肺栓塞或重症肺炎!先按急性左心衰初步處置!”
“護士,呋塞米20mg靜脈推注,嗎啡3mg靜脈推注,硝酸甘油5mg加入生理鹽水250ml靜脈滴注,速度10滴/分!”
周成的醫囑清晰連貫,沒有任何的拖泥帶水。
三十多歲的男性,出現急性心衰的可能性其實並不大,但是目前僅有的證據和查體資料顯示,患者心衰的可能性又是最大的!
護士們手腳麻利地準備藥物,穿刺給藥,搶救室裡沒有多餘的嘈雜。
“嗎啡3mg靜推結束!”
“呋塞米己推注!”
“心電監護顯示心率142次/分,血氧88%!”
……
另一邊,李陽正急促地向家屬追問病史。
“你別慌,仔細想一下,他以前有沒有心臟病、高血壓、哮喘這些毛病?”
“今天有沒有吃什麼特殊的東西,或者接觸過什麼?”
女人抽泣著回憶。
“他有高血壓好幾年了,一首吃藥控制,今天下午說有點累,沒在意,剛才突然就喘不上氣了,還說胸口悶,沒吃特殊東西,也沒受傷。”
陳曦拿著剛抽好的血樣快步跑出搶救室,交給等候的檢驗人員。
李陽問完病史之後,轉頭就回到搶救室彙報:“師兄,家屬說患者有高血壓病史,長期服藥,今日突發症狀,無其他特殊誘因!”
周成點點頭,目光依舊緊盯著監護儀:“繼續監測血氧和血壓變化,注意觀察患者意識是否有好轉,記錄每一次給藥後的反應!”
……
急診科搶救室裡。
周成站在患者床頭,眼神專注。
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