《這個神醫只想被辭退!》第202章 電擊傷(2)

作者:百是可樂·4個月前

尤其是右手手腕處,皮膚髮黑和破損,顯然是電擊受傷的部位。

“快!放到5床!”趙文琪連忙呼喊著。

急診門診和搶救室的醫護人員們,立刻把患者轉移到了搶救室的5床。

監護儀被快速連線起來。

滴滴的儀器聲瞬間變得急促起來,打破了搶救室原本相對平穩的節奏。

急診門診的醫生看到了周成,立刻上前道:“周醫生,患者45歲,剛才在工地操作電線時,不小心被電擊了,當場意識喪失,倒地約3分鐘後自行甦醒,甦醒後就出現胸悶、胸痛,呈壓榨樣,持續不緩解,我們立刻做了急診心電圖,提示V2-V6導聯ST段抬高,生命體徵暫時穩定,血壓118/75mmHg,心率92次/分,血氧飽和度96%。”

急診門診的醫生一邊擦著臉上的汗水,一邊快速向周成彙報病情,手裡還遞過來一張皺巴巴的心電圖報告。

“現在不確定是急性心肌梗死,還是電擊導致的心肌損傷,我們不敢擅自處置,趕緊送過來了!”

周成沒有絲毫猶豫,立刻快步走到病床旁。

他首先檢查了患者的意識狀態,輕聲呼喚患者,患者能夠微弱回應,隨後又查看了患者手腕處的電擊傷部位。

“心電圖給我看看。”周成看向一旁的急診門診醫生。

“給。”他連忙遞了過來。

周成快速接過心電圖報告,目光飛快地掃過。

的確,V2-V6導聯ST段明顯抬高,而且還有I、II、avF、avL導聯ST段抬高,AVR導聯ST段壓低。

這是心肌缺血壞死的典型表現,還是急性抬高型心肌梗死的表現!

但結合患者有明確的電擊傷病史,又不能排除是電擊導致的心肌損傷。

兩種情況的臨床表現相似,但治療方案截然不同,一旦誤診,延誤治療,後果不堪設想。

“先建立靜脈通路,快速補液!”周成一邊快速下達指令,一邊繼續觀察患者的症狀,“患者目前生命體徵暫時穩定,但ST段抬高明顯,胸悶胸痛持續不緩解,不能排除急性心肌梗死,也不能忽視電擊導致的心肌損傷,下一步必須儘快明確診斷,才能對症治療。”

護士們立刻行動起來,快速建立靜脈通路,除錯監護儀,認真記錄各項數值,不敢有絲毫馬虎。

周成則首起身,快速拿出手機,撥通了今天的二線醫生李德剛的電話。

電擊傷,這是相對來說比較罕見的患者型別。

周成以前還沒見過類似的患者,因此上報二線醫生是最穩妥的方法。

“李老師,我是周成,搶救室接收一名電擊傷患者,45歲,電擊傷後意識喪失甦醒,胸悶胸痛不緩解,心電圖提示V2-V6導聯ST段抬高,分不清是心梗還是電擊致心肌損傷,麻煩您過來看看!”

“好,我在病房,馬上就過來!”

掛了李德剛的電話,周成沒有停頓,又立刻聯絡了心內科和ICU的急會診。

俗話說,三個臭皮匠頂個諸葛亮。

在急診科,如果確實對診斷有疑問,或者自己沒什麼把握,那還是請會診比較好。

猜你喜歡

同題材或同分類的其他作品。