麻醉生效後,周成拿起橈動脈專用穿刺針。
左手食指和中指併攏,按壓在橈動脈搏動最強處,固定好血管位置,確保手指不遮擋穿刺點。
右手持穿刺針,以45度角斜刺入皮膚,針尖朝向心臟方向,緩慢進針。
他的動作十分熟練,目光緊緊盯著穿刺針的方向,同時感受著針尖的觸感,精準尋找橈動脈的位置。
穿刺針進入皮膚後,他微微調整角度,繼續緩慢進針。
當針尖刺入橈動脈時,能清晰地看到穿刺針尾端有鮮紅色的血液噴出,且血流搏動明顯。
一旁,陳明眉頭微微一挑。
這穿刺速度太快了吧!
正所謂萬事開頭難,其實整個冠脈造影手術,動脈穿刺是第一個難關。
很多心梗患者的血壓低,動脈不好找,穿刺困難。
還有很多患者血管痙攣,或者血管很細,不好找位置。
所以很多手術成敗的關鍵,就是第一針穿刺的水平!
而眼前周成的穿刺水平,顯然己經到了一個很熟練的地步!
這讓陳明內心撬牆角的慾望,越來越強烈!
……
“穿刺成功,準備置鞘。”周成說道,隨即接過護士遞來的導絲,將導絲緩慢送入穿刺針內,沿著橈動脈方向,緩慢推進。
在推進過程中,他全程觀察DSA機螢幕,確保導絲沿著血管走行,沒有偏離血管方向,避免損傷血管內壁,首至導絲順利進入肱動脈。
導絲到位後,他拔出穿刺針,將橈動脈專用血管鞘沿著導絲緩慢送入橈動脈,過程中輕輕調整鞘管角度。
確保鞘管順利進入,固定好血管鞘,確認鞘管位置正確、無移位、無出血後,連線好三通管,做好造影前的準備。
同時,周成在鞘管周圍覆蓋無菌紗布,防止感染。
“陳主任,鞘管置好,可以進行造影了。”周成對陳明說道。
陳明點了點頭,收回自己的小心思,走到手術檯的另一側,接過護士遞來的造影導管。
他將造影導管連線在三通管上,緩慢推進造影導管。
在導絲的引導下,他向冠狀動脈開口方向推進造影導管。
“周成,幫我調整導絲位置,引導導管進入左冠狀動脈開口,橈動脈路徑導管走行稍曲折,注意動作輕柔。”
“收到。”周成立刻專注地操作著導絲,根據DSA機螢幕上顯示的血管影像,緩慢調整導絲的角度和位置。
他精準引導造影導管順利進入左冠狀動脈開口,全程避開血管彎曲部位,避免導管卡頓或損傷血管。
整個過程中,兩人配合得十分默契,沒有一句多餘的話,卻能精準地理解對方的意圖。
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