每打磨5毫米,就停下來造影一次,確認沒有損傷血管壁。
整個旋磨過程持續了22分鐘,鈣化斑塊被打磨得非常光滑,沒有出現任何夾層或穿孔。
“漂亮!”觀摩室裡有人小聲讚歎。
羅伯特教授點了點頭,臉上露出讚許的神色。
接下來是球囊預擴。
周成依次用2.0mm和2.5mm的球囊,分別擴張左主幹、前降支和迴旋支開口。
然後按照DK crush技術的步驟,先在前降支植入3.5*28mm的藥物洗脫支架,擠壓回旋支的導絲。
再送入導絲穿過支架網眼進入迴旋支,用2.5mm的球囊擴張網眼。
最後在迴旋支植入3.0*24mm的支架,最後用3.5mm和3.0mm的球囊同時加壓,完成對吻擴張。
整個過程一氣呵成,沒有絲毫停頓。
再次造影,左主幹、前降支和迴旋支的血流都恢復了TIMI3級,沒有殘餘狹窄,也沒有出現任何併發症。
血管內超聲顯示,支架貼壁良好,完全覆蓋了所有病變部位。
“手術成功!”湯姆興奮地喊了出來。
觀摩室裡響起了熱烈的掌聲。
艾森教授站起身,用力鼓掌:“太精彩了!這是我見過最完美的DK crush手術!”
周成摘下口罩,擦了擦額頭上的汗。
他走到手術檯旁,檢查了一下患者的生命體徵,對護士說:“送CCU,術後加強抗凝,監測心肌酶和心功能。”
走出手術室,羅伯特教授走過來,拍了拍他的肩膀。
“周,你的冠脈介入技術己經達到出神入化的境界。剛才那個手術,就算是我來做,或者其他教授來做,也未必能做得這麼好。”
“教授過獎了。”周成笑了笑,“都是您和艾森教授教得好。”
“不用謙虛。”艾森教授說,“從今天起,中心所有的左主幹病變、分叉病變和重度鈣化病變,都由你來把關。其他組遇到搞不定的病例,也可以請你會診。”
艾森教授的這句話,首接就奠定了周成在整個克利夫蘭心內介入中心的地位。
……
接下來的一週,周成連臺做了8臺高難度手術。
包括3臺逆向CTO病變、2臺鈣化旋磨合並分叉病變,1臺左主幹+三支病變、1臺支架內再狹窄合併血栓形成、1臺冠脈穿孔修補術。
所有手術全部成功,沒有出現一例嚴重併發症。
中心裡的醫生對周成越來越佩服。
以前遇到複雜病變,大家第一反應是找艾森教授,現在第一反應都是找周成。
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