林易聽聞點點頭。
“吸入型糖皮質激素的劑量和全身性激素不同,對身高的影響目前臨床資料有爭議,但長期使用確實有隱患。”
“這一點你的擔心有道理。”
劉媽媽聽到他這句話,身體明顯往前傾了傾。
林易繼續說。
“急性發作期,支氣管擴張劑和吸入激素是底線,不能停,這一點中西醫沒有分歧。”
“發作的時候氣道痙攣,支氣管黏膜水腫,不用藥擴張氣道,會窒息,任何一個醫生都不會讓你在發作期停藥。”
劉媽媽點頭。
“問題在緩解期。”
林易用筆在處方箋空白處畫了一個簡單的圖。
一條橫線代表正常狀態,橫線下方畫了一個凹坑。
“西醫把每次發作理解為氣道的炎症反應,用激素抗炎,壓住發作,但激素撤了,下一次受涼、溫差大,還是會發。”
他在凹坑底部點了一個點。
“中醫認為哮喘有宿根,宿根是什麼?是伏藏在肺絡裡的寒飲。”
“你兒子的脈象,右寸細軟無力,肺氣虛;右尺沉細,腎陽不足。舌頭胖大,苔白滑厚膩,中下焦有寒溼停聚。大便偏稀,一天兩次,脾的運化也弱。整體就是上面肺漏氣,下面腎不暖,中間脾運不動水液,痰飲停在肺絡裡,平時不發,受涼一激,氣道一收縮,寒飲就堵住了。”
“激素能壓住發作,化不了寒飲,寒飲不化,發作頻率降不下來。”
“緩解期把肺腎的底子補起來,脾的運化恢復,寒飲慢慢消,這是治宿根。”
“宿根拔掉了,發作頻率自然降,降到一定程度,激素的使用量才有減的空間。”
劉媽媽聽得很認真,其他醫生從沒給她講得這麼清晰。
“那需要多長時間?”
“最少三個月,每兩週複診調方。”
劉媽媽低頭看著處方箋上那個簡筆畫。
“不瞞您說,對我們來說,三個月其實不算久,畢竟我們治了三年也沒好,可是我就是覺得……”
她沒把中醫不靠譜這幾個字說出來。
但是林易從對方的表情中己經讀出來了。
“這樣,你稍等一下!”
林易站起身,快步走出診室來到舊資料室。
他從書架角落拿了一本書,然後小跑著回去。
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