《急診科的擺爛指南》第104章 再次搶救!(2)

作者:百是可樂·3個月前

“患者抽搐持續超過3分鐘了,有癲癇持續狀態的風險!”周成眉頭緊鎖,又下達指令,“林玲,再備地西泮10mg,緩慢靜脈注射,控制癲癇發作!”

就在這時,李德剛和王建明聽到警報聲,也快步衝進了搶救室。

“什麼情況?”王建明沉聲問道,目光掃過監護儀和抽搐的患者,臉色瞬間凝重到了極點。

“王主任,患者突發癲癇發作,伴心動過緩,心率43次/分,己給予高流量吸氧,第一支阿托品剛推注完,準備用地西泮控制抽搐!”

周成快速彙報病情,手上的動作絲毫沒停,正在用聽診器聽患者的心肺音。

李德剛立刻走到患者另一側,協助方航固定肢體,沉聲道:“繼續監測心率和血氧,阿托品起效可能需要時間,要是心率還上不來,準備用異丙腎上腺素!”

王建明則站在旁邊統籌指揮:“通知心內科和神經內科急會診!讓他們立刻派人過來!林玲,再查一次血氣分析,看看酸鹼平衡和氧合情況!”

地西泮緩慢推注後,患者的抽搐逐漸減弱,從劇烈的肢體僵硬變成了輕微的震顫,但意識依舊沒有恢復。

監護儀上的心率終於有了一絲回升,慢慢爬到了48次/分,雖然依舊低於正常範圍,但總算不再持續下滑。

周成鬆了口氣,額頭上己經滲出了細密的汗珠,白大褂的前襟都被浸溼了。

剛才那短短幾分鐘,每一秒都像在跟死神賽跑。

他完全沉浸在搶救中,腦子裡只有保住患者生命這一個念頭,之前心心念唸的“辭退計劃”,此刻早己被拋到了九霄雲外。

“心率48次/分,血氧飽和度90%,吸氧後有所回升。”

林玲快速彙報最新的生命體徵。

周成點點頭,俯身用手電筒檢視患者瞳孔,對李德剛說:“抽搐基本控制住了,但意識還沒恢復,瞳孔對光反射依舊遲鈍。阿托品起效了,但心率回升不明顯,可能需要後續持續用藥維持。”

旁邊的家屬見患者抽搐停了,情緒稍稍平復了一些,但依舊滿臉恐慌。

女人拉著方航的袖子,聲音帶著哭腔:“醫生,我家孩子沒事吧?她剛才那樣子太嚇人了。我們不鬧了,真的不鬧了,你們一定要救救她!”

男人也在一旁連連點頭,眼裡滿是後怕,之前要求退檢查費、要投訴的強硬態度,早己消失得無影無蹤。

方航看了他們一眼,語氣緩和了些:“你們先別擔心,我們正在全力搶救。現在最重要的是保持安靜,別干擾我們治療。”

另一邊,周成則轉身開始吩咐陳曦和李陽。

“你們輪流盯著監護儀,每隔一段時間,報一次心率和血氧,有任何變化立刻告訴我。我去跟心內科和神經內科的會診醫師對接,讓他們儘快過來。”

剛走到搶救室門口,周成迎面碰到了匆匆趕來的神經內科劉馳和心內科醫師李亞平。

“患者情況怎麼樣?”劉馳急切地問道。

“突發癲癇發作,己用地西泮控制,目前意識未恢復,伴心動過緩,心率最低43次/分,推注阿托品後回升至48次/分。”

周成快速彙報,語氣簡潔明瞭。

“我們懷疑可能是中樞神經系統病變累及心血管中樞,具體原因還不明確,腦脊液檢查是正常的。”

“先去看看患者!”李亞平醫師點點頭,三人快步走進搶救室。

……

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