《急診科的擺爛指南》第363章 配合(2)

作者:百是可樂·17天前

螢幕上顯示,穿孔很小,只有少量造影劑外滲,沒有心包填塞的跡象。

“不用處理,繼續手術。”李主任說,“轉逆向吧,正向看來是過不去了。”

“好。”林峰點了點頭,“穿刺右側股動脈,置入8F動脈鞘,送右冠造影導管到右冠開口,找間隔支側支迴圈。”

周成配合他,完成股動脈穿刺。

林峰操控右冠造影導管,找到合適的間隔支側支,送入Sion導絲,順著側支迴圈慢慢往前推送。

側支迴圈很迂曲,導絲好幾次都進入了分支。

林峰沒有著急,輕輕轉動導絲,調整頭端彎度,一點點順著主支走行推進。

周成站在旁邊,緊緊盯著螢幕,時不時提醒他。

“往左一點,那邊有個分支。”

“慢一點,前面血管變細了。”

二十分鐘後,導絲終於順利透過側支迴圈,到達了前降支閉塞段的遠端。

“好!導絲到位了!”

林峰鬆了口氣,額頭上己經冒出了冷汗。

“接下來是導絲會師。”周成說,“我在正向送一根微導管,你把逆向導絲穿進微導管裡。”

兩人配合得非常默契。

周成操控正向微導管,調整位置,林峰操控逆向導絲,精準地穿進了微導管的開口。

當導絲從正向微導管的尾端露出來的時候,手術室裡響起了一陣小聲的歡呼。

“成功會師了!”

“太厲害了!”

接下來是處理鈣化病變。

周成送入旋磨導管,用1.25mm的旋磨頭,以16萬轉/分鐘的速度,對閉塞段的鈣化斑塊進行旋磨。

旋磨下來的鈣化顆粒隨著血流沖走,血管腔逐漸變大。

“換1.5mm旋磨頭,再磨一次。”周成說。

林峰點點頭,更換旋磨頭。

再次旋磨後,造影顯示,閉塞段的鈣化大部分被磨掉了,血管腔明顯擴大。

“用2.0mm切割球囊預擴,壓力8atm,擴張30秒。”周成一邊操作,一邊說道。

球囊擴張後,再次造影,沒有出現夾層。

“選3.5*30mm藥物洗脫支架,覆蓋前降支近段閉塞段。”

。放釋力的mta41以,置位架支位定準

。級3IMIT復恢流段近支降前,好良壁架支,示顯影造

”。口開支邊擴預囊球mm0.2用,支角對一第到導送先“,說峰林”。變病叉分理來下接“

。支角對一第進利順,導控

。放釋mta21以,口開支邊在位定,架支支邊送後然,擴預囊球送,他合配峰林

”。分部出突的架支支邊,mta61力叉分到囊球支主送“,說峰林”。架支支邊,驟步鍵關的hsurc KD是來下接“

。張擴加後位定準,囊球支主送,頭點點

。端遠支邊進,眼網架支支邊過穿導送次再,後

”。mta21加時同,囊球mm5.2支邊,囊球mm0.3支主“,說周”。張擴吻對後最“

。張擴吻對完,囊球控時同人兩

完壁架支,窄狹餘殘有沒,暢通常非都流的支邊和支主,影造次再

”。放釋後位定,架支藥mm81*5.2送“,說周”。窄狹的段遠冠右理後最“

……

猜你喜歡

同題材或同分類的其他作品。