“這三個病例告訴我們，大動脈炎活動期的有創操作，死亡率和併發症率高得驚人。” 周成的語氣很沉重，“但遺憾的是，首到今天，還有很多醫生不知道這個病，看到冠脈狹窄就放支架，導致很多本可以避免的悲劇。”
臺下一片寂靜。
所有人都坐首了身體，臉上露出凝重的神色。
很多人都想起了自己曾經遇到過的類似病例，當時只覺得是手術併發症，現在才明白，原來很可能是診斷錯了！
就在這時，會議室的門被推開了。
兩個從主會場出來休息的醫生，聽到裡面的講話聲，好奇地探頭看了看。
當看到螢幕上的三個對比病例時，他們對視一眼，輕輕走了進來，找了個後排的空位坐下。
“為了搞清楚這個問題，我整理了克利夫蘭醫學中心過去十年，所有收治的大動脈炎冠脈受累患者的資料。”
周成切換到下一張 PPT，上面是一個清晰的柱狀圖。
“一共 56 例患者。其中 7 例在炎症活動期接受了介入治療，5 例出現支架內再狹窄，2 例發生支架內血栓，併發症發生率 100%。而另外 12 例，先給予規範的抗炎治療，等血沉和 C 反應蛋白完全正常後，再根據情況決定是否手術。這12例患者，無一例出現嚴重併發症，遠期通暢率達到 92%。”
這個資料一出來，臺下瞬間炸開了鍋。
“100% 的併發症率？這太可怕了！”
“我上個月剛給一個 22 歲的女性放了支架，她也沒有危險因素，不會也是大動脈炎吧？”
“以前從來沒人做過這麼系統的統計，我們都不知道風險這麼高！”
門口的人越聚越多。
剛才那兩個進來的醫生，拿出手機給同事發訊息：“快來 3 號會議室，這個報告比主會場有意思！”
越來越多的人從其他會場趕過來。
有人手裡還拿著主會場的資料。
原本空了一大半的會議室，很快就坐滿了。
後來的人沒有座位，就站在過道里，還有人擠在門口，踮著腳往裡面看。
原本只能容納150人的會議室，此刻擠了至少 200人。
林薇回頭看了一眼黑壓壓的人群，心裡滿是驕傲。
羅伯特教授和艾森教授也相視一笑。
周成這場演講，徹底“火”了！
等大家的議論聲稍微平息了一些，周成繼續說道：
“基於這些資料，我們提出了大動脈炎冠脈受累的診療流程。”
“第一步，年輕育齡期女性中，無危險因素的冠脈狹窄患者應常規檢查炎症指標，並儘可能完善血管CTA以排除大動脈炎。”
“第二步，確診大動脈炎後，先給予糖皮質激素聯合免疫抑制劑抗炎治療 3 到 6 個月。”
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