《讓你急診輪轉,你成醫界扛把子?》第3章 主動脈夾層(2)

作者:石光記憶·2個月前

劉凱臉色瞬間漲得通紅,憤怒如同火焰般在眼中燃燒,剛要破口大罵,心中卻又閃過一絲猶豫。他知道沈逸飛剛才成功處理了室顫,或許真有幾分本事。但自己作為上級醫生,怎能輕易被一個實習生質疑?這讓他心中既惱又怒,在猶豫與憤怒的交織中,沈逸飛已經繞過他,抓起男人的左臂,將血壓計的袖帶纏了上去。

“顧醫生,拿把剪刀把他的上衣剪開。”沈逸飛頭也不抬地吩咐。

顧清辭沒有任何猶豫,從口袋裡掏出醫用剪刀,“咔嚓”兩下剪開了男人被汗水溼透的襯衫。

沈逸飛戴上聽診器,將聽診頭塞進袖帶邊緣,貼在肱動脈上。右手擰緊氣閥,快速捏動橡膠氣球。

水銀柱快速上升。

放氣。

水銀柱緩緩下降。聽診器裡傳來第一聲微弱的搏動。

沈逸飛看了一眼刻度,立刻鬆開氣閥,扯下袖帶,轉身抓起男人的右臂,再次纏上袖帶。

劉凱站在旁邊,看著沈逸飛行雲流水的操作,嘴角扯出一抹嘲諷的冷笑。“裝模作樣。測個血壓能測出花來?他進來的時候分診臺測過了,130/80,正常得很!”

沈逸飛沒理他。捏動氣球,放氣,看刻度。

他扯下聽診器,摘下耳塞,將血壓計重重拍在平車邊緣的金屬託盤上。

“砰”的一聲悶響。搶救室裡安靜了一瞬。

“左上肢血壓90/60.”沈逸飛直視劉凱的眼睛,一字一頓,“右上肢血壓160/100.”

劉凱愣了一下,似乎沒反應過來這兩個數字意味著什麼。

顧清辭握著剪刀的手猛地收緊,目光瞬間落在平車上的男人身上。

“雙上肢收縮壓壓差達到70Hg。”沈逸飛指著男人起伏劇烈的胸膛,“劇烈撕裂樣胸背痛,伴有瀕死感。心電圖正常。”

沈逸飛一把扯過劉凱開的那張處方單,當著他的面撕成兩半,扔進醫療垃圾桶。

“這是典型的主動脈夾層。”沈逸飛的聲音不大,卻清晰地傳進每個人的耳朵裡,“血管內膜已經撕裂,血液衝進了血管中層。他現在的血管就像一個快要吹爆的氣球,隨時可能破裂大出血。”

家屬聽到“大出血”。“隨時破裂”幾個字,雙腿一軟,直接癱坐在地上。

劉凱回過神來,臉色一陣青一陣白,指著沈逸飛大吼:“你少在這裡危言聳聽!壓差大就一定是夾層?分診臺測的明明正常!”

“分診臺只測了右上肢。”沈逸飛轉頭看向顧清辭,“顧醫生,開綠色通道。通知影像科,馬上做胸腹主動脈CTA(CT血管造影)。”

顧清辭把剪刀塞進口袋,轉身衝向電腦。“馬上開。”

“你敢!”劉凱衝過去想拔掉電腦的電源,“沒有主任的簽字,誰允許你們開幾千塊錢的增強CT?萬一是誤診,這筆錢醫保不報,你來出?!”

沈逸飛一步跨過去,單手扣住劉凱的手腕。

沒有多餘的動作,手指精準地壓在劉凱手腕的尺神經上。劉凱半邊手臂一麻,踉蹌後退了兩步。

“出了事,我來出。”沈逸飛鬆開手,看都沒看劉凱一眼,轉身推住平車的床頭。“家屬起來,推車。”

女人連滾帶爬地站起來,和沈逸飛一前一後推著平車衝出搶救室。顧清辭拿著剛列印出來的綠通單據,緊緊跟在旁邊。

劉凱靠在牆上,揉著發麻的手腕,看著三人消失在走廊盡頭。他咬著牙,掏出手機撥通了醫務科的電話。

猜你喜歡

同題材或同分類的其他作品。