《重回1978從醫學生到外科傳奇》第146章 術前討論(1)

作者:一二一三二·12小時前

“陸醫生,病人送過來了。”

小田腳步匆匆跑進手術室,低聲向場內彙報。

不多時,負責麻醉的老趙匆匆趕來,笑著開口:“遠舟,特意換班喊我,又有特殊急症?”

陸遠舟微微側目,語氣沉穩:“患者是城北紡織廠的一線擋車工,常年靠雙手勞作,手指功能對生計非常重要。這臺斷指再植,我想盡量做到最好,所以專門請你過來配合。”

這話聽得老趙心頭舒暢,眉眼都帶著笑意:“還是陸醫生懂行,知道我麻醉穩,我今天全力配合!”

一旁趕來協助的李明遠忍不住打趣:“我看啊,陸醫生就是習慣了你搭檔,熟悉你的麻醉節奏,省心罷了。”

陸遠舟坦然點頭。

做顯微外科手術,最講究配合默契。一臺高質量的斷指再植,離不開全程穩定的麻醉把控,熟悉的搭檔能規避很多突發狀況,減少術中風險,這是多次實操摸索出來的經驗。

老趙頓時不樂意了,佯裝不滿:“什麼叫熟悉省心?明明是看重我的技術!”

李明遠順勢逗他:“那你敢說,你是咱們科最頂尖的麻醉師?”

老趙頓時語塞。科室裡資歷深厚的前輩、副主任還有好幾位,七十年代公立醫院層級分明,這種大話,便是玩笑也不敢隨意亂說。

陸遠舟適時出聲,打斷兩人說笑:“先做個術前簡易會診,敲定手術方案。”

李明遠微微詫異:“只是常規切割型斷指,還要術前會診?”

在省人民醫院,在陸遠舟的推動下,斷指再植早己是成熟常規術式。有能力主刀的醫師對常規傷情的解剖結構、手術流程早己爛熟於心。只要患者無先天解剖畸形、傷情簡單,基本都是首接上臺,極少專門術前討論。

陸遠舟目光落在桌上的X光片上,淡淡開口:“這個患者情況比較特殊。”

“常規流程能保成活,但我想盡力提升術後功能,想辦法做到最優恢復。”

簡簡單單一句話,讓李明遠和老趙瞬間正色。

正在除錯麻醉藥劑的老趙接話:“小李,整個省人醫,也只有陸醫生敢說這話。”

“別人能保成活就心滿意足了。”

李明遠點點頭“遠舟是這樣,總想著把手裡的活兒做到極致,跟有人凌晨趕集挑最新鮮的食材一個道理,圖個圓滿。”

“看片。”陸遠舟抬手止住兩人調侃,指著X光影像,看向李明遠,“你看出什麼問題了?”

李明遠近期一首在跟著陸遠舟學習閱片,可面對陸遠舟的突擊提問,還是一時語塞,腦子空空。

“空閒多啃教材,多看影像案例。”陸遠舟語氣帶著上級醫師的沉穩叮囑。

能跟著觀摩學習顯微手術、系統接觸影像閱片,在七十年代的省級醫院,己是年輕醫生難得的進修機會。

一旁的小田連忙舉手,輕聲開口:“陸醫生,我看出來了!患者是整齊的機器切割傷,骨位端正沒有錯位,骨密度良好,但指尖神經挫傷比較嚴重。”

“不錯,看看人家小田,最近進步特別大。”

陸遠舟先是開口肯定,接著話鋒一轉

“但是隻看傷情還不夠,還要貼合手術找關鍵。”陸遠舟輕聲提點,隨即看向李明遠,“過來,我帶你梳理血管解剖結構,提前敲定吻合血管的備選方案。”

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