《讓你當規培,你確診了全院疑難》第83章 遲到四十年的診斷(2)

作者:日光淺淺·14天前

“有。讀小學的時候有一次肚子脹得厲害,吃不下飯,我爸帶我去村衛生所,大夫給灌了腸就好了。後來隔三差五灌一回,灌到初中去了縣城讀書,就改成用開塞露了。”

“你現在排便頻率是多少?”

“不用藥的話,一個星期一兩次。用了開塞露能兩三天一次。”

“大便什麼形態?”

“特別幹,跟羊屎蛋一樣。偶爾有正常的,少。”

林言把這些資訊記在了本子上。

問完病史之後他說:“我做一下腹部查體。”

“好。”

手掌按上去的時候。

22床的腹部是軟的,沒有明顯壓痛和反跳痛。

左下腹可以觸到條索狀的硬塊,乙狀結腸裡積存的糞塊。

他的手指在做觸診的時候無意間碰到了她腹壁的皮膚。

詞條出現了。

灰白色宋體字。

【先天性巨結腸(短段型·成人遲發診斷)】

林言的手沒有停。

繼續完成了全腹的觸診、叩診和聽診。

叩診:左下腹鼓音增強,提示腸管擴張積氣。

聽診:腸鳴音減弱,每分鐘兩次,偏少。

他站起來的時候心跳快了幾下。

不是激動。

是一種確認後的清醒,查房的時候他腦子裡冒出來的那個鑑別方向,被系統證實了。

但證實歸證實。

證據鏈還缺著。

他回到辦公室。

22床的鋇灌腸和首腸肛管測壓還沒排上隊,最快也要後天做。

等。

他打開了電腦,在PubMed上搜了一下“adult Hirschsprung disease short segment”。文獻不多。

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