22床的鋇灌腸結果出來了。
放射科的報告寫得中規中矩：“首腸遠端可見一段約3cm的狹窄段，與乙狀結腸交界處可見移行區，近端結腸明顯擴張，最大橫徑約8cm。診斷建議：不除外先天性巨結腸，建議進一步檢查。”
林言拿到報告的時候手心出了汗。
這是第二步。
影像學看到了移行區。
他把報告送到王建國的辦公桌上。
王建國正在寫一份手術方案，桌上攤了三本開啟的參考書和一臺筆記型電腦，螢幕上是一張CT的矢狀位重建圖。
王建國接過報告。
看了十秒。
“移行區在什麼位置？”
“距肛緣大約西到五釐米，符合短段型巨結腸的特徵。”
王建國的目光從報告上移開，落在了林言臉上。
停了兩秒。
“你之前就懷疑巨結腸了。”
不是問句。
林言沒否認。“她從嬰幼兒期就開始便秘，保守治療效果差，排除了佔位之後，先天性的原因需要考慮。”
王建國把報告放在桌上。
“首腸肛管測壓做了沒有？”
“約的今天下午。”
“測壓結果出來再說。如果松弛反射消失，安排活檢。”
說完他又低頭繼續寫手術方案了。
話題關閉。
但林言在走出辦公室的時候聽到王建國在後面追了一句。
“你的文獻查了沒有？成人短段型巨結腸的手術方式跟小兒的不一樣，術前你先把幾種術式的區別搞清楚。”
這句話的含義是，王建國己經認可了這個鑑別方向，並且開始考慮後續的手術可能性了。
下午三點。
首腸肛管測壓的結果從消化功能檢查室傳回來了。
測壓報告的關鍵資料：向首腸氣囊內充氣50ml時，肛門內括約肌鬆弛反射消失。
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