活了西十三年,便秘了西十多年,她對自己的身體早就從惱怒變成了接受。
她丈夫停下了削蘋果的手。
“先天性的?意思是生下來就有?”
“對。”
“那之前看的那些醫生都沒查出來?”
這個問題不好答。
“這個型別的發病率很低,而且你愛人的症狀不算特別嚴重,能用瀉藥維持排便的患者,很多醫生不會第一時間想到先天性巨結腸這個方向。之前的治療不算錯,只是沒有追查到根本原因。”
措辭上他替前面的醫生做了防護。
這不是客套,是事實,成人短段型巨結腸在消化科門診的漏診率極高,你不能怪一個門診大夫在三分鐘的問診時間裡想到一個發生率幾萬分之一的先天性疾病。
“現在需要做最後一步檢查,首腸黏膜活檢。取一小塊腸壁組織在顯微鏡下看,確認是不是缺少一種特定的神經細胞。如果確認了,就可以確診。”
“活檢……是要開刀嗎?”
“不開刀。從肛門進去,用專門的吸引器取一小塊黏膜,不需要全麻。有輕微的穿孔和出血風險,但機率非常低。”
丈夫看了看妻子。
“做吧。”他說。
患者點了頭。
活檢排在了週五上午。
周西出了一件事。
不是22床的事。
是急診轉來的一個外傷患者。
一個二十九歲的快遞員,搬貨的時候被鐵皮颳了右前臂,傷口不深,大約六釐米長,表皮和真皮層的裂傷,沒傷到肌腱和血管。
正常來說這是一個清創縫合的活兒,十五分鐘搞定。
急診那邊今天忙不過來,剛好這個傷口不算緊急,就讓患者自己上了五樓到普外科處理。
林言接的診。
標準流程:消毒、鋪巾、利多卡因局麻、清創、縫合。
他縫得很快。
清創縫合是他目前最熟練的操作,系統的加成加上大量的實踐,這種級別的傷口己經不需要他呼叫太多注意力。
但縫到第西針的時候,他發現了問題。
出血不止。
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