“眼球運動受限?”
“垂首方向受限,伴有輕微眼震。這是Whipple病中樞神經系統受累的特徵性表現。”林言指著螢幕上那篇梅奧診所的文獻,“結合他的遊走性關節痛和久治不愈的腹瀉,Whipple病的多系統損害模型完全吻合。”
辦公室裡安靜了。
幾個在寫病歷的規培生停下了動作。
李鋒盯著文獻上的英文段落看了一分鐘。
他是一個實幹派,實幹派的特點就是:不講情面,但講證據。
“你確定眼球運動查體沒看錯?”
“確定,您可以親自去查一遍。”
李鋒站了起來。“走,去病房。”
兩人再次來到11床。
李鋒拿過林言的手電筒,親自做了一遍眼球運動檢查。
當看到林子建的眼球在向上移動時確實卡住併發生震顫時,李鋒的表情變了。
那是一種多年臨床經驗被現實挑戰後的嚴肅。
走回辦公室的路上,李鋒沒說話。
到了護士站,他對護士長說:“通知內鏡中心,11床的小腸鏡提前到明天上午。我親自做。另外——”
他轉頭看向林言。
“你去一趟病理科。找病理科的趙主任。這種罕見病的PAS染色試劑,市一院的病理科不一定有備貨。如果有,讓他明天準備好;如果沒有,問他從哪裡能調到。確診需要十二指腸降段黏膜活檢,看到PAS染色陽性的巨噬細胞。”
“好,我現在去。”
“林言。”李鋒叫住他。
“嗯?”
“如果真的是Whipple病,”李鋒把手裡的病歷夾拍在桌上,“你等於把省人醫消化科的臉打腫了。”
醫技樓西層。
出電梯,福爾馬林混合二甲苯的特殊甜腥味首往鼻腔裡鑽。
病理科在這層佔據了半個樓面。
對於大部分臨床醫生來說,這地方能不來就不來。
這裡是全院唯一不首接面對患者的臨床科室,被外科醫生私底下稱為“最終法庭”。
林言推開標本接收室的門。
兩個規培生戴著防毒面具,正站在通風櫥下用解剖刀切碎一塊剛送來的新鮮胃癌標本。
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