方言定了定神，接過了老爺子遞上來的檔案袋。
開啟後看到裡面一大摞的治療記錄。
有很多的胸部X線平片，顯示肺紋理增粗、蜂窩狀，軌道狀陰影，支氣管擴張特徵。
還有最近幾年，支氣管碘油造影。
還有實驗室的檢查，痰液細菌培養及藥敏檢查，血常規檢查。
顯示的都是當時的身體狀態。
最後方言終於翻到西醫治療方案。
長期服用青黴素，鏈黴素控制感染。
四五十歲的時候，他透過體位引流調整姿勢促進排痰，患者後面因體力差難以堅持，後來就不用了。
還有用注射維生素K、垂體後葉素等止血劑，但效果有限。
近些年嚴重咳血後，會用輸血的方式補充血容量。
後來還有沒有做的手術，對於侷限病灶建議肺葉切除術，患者高齡（70歲左右）且病程長，手術風險極高，未被採納。
方言繼續翻，總算是看到了自己要找到的中醫治療過程。
這佔比不是太大，方言看了下，只有三次治療，三個醫生都使用過含有黃芩、魚腥草、仙鶴草等清熱化痰、滋陰涼血的方劑，如《百合固金湯》《十灰散》加減的手段。
後面還有人選肺俞、孔最、太溪等穴位清熱止血，但是效果都不是太好。
總體歸納來說，患者更加傾向於選用西醫治療。
不過方言關注的並不是這個，他更加關心的是都接受過什麼樣的治療，為什麼治療會不起作用。
“看出什麼了沒？”一旁的廖主任對著方言問道。
方言很少見到廖主任在他看病的時候主動關心病人，這個很明顯是個例外，多半是他的老朋友了。
方言拿著檢查報告和治療方案，琢磨了一會兒跟廖主任說：
“老爺子這支氣管擴張都三十多年了，屬於慢性病裡比較難纏的。支氣管都被破壞成那樣了，彈性纖維和肌肉組織全毀了，變成不可逆的擴張，就像水管子破了個大口子，所以症狀才會反覆。”
他頓了頓，又指著抗生素的治療記錄說：
“您看這兒，長期用青黴素、鏈黴素這些消炎藥，剛開始可能有效，但細菌時間長了會產生抗藥性，說不定還混著耐藥菌和厭氧菌感染。而且支氣管擴張後，管腔變得又寬又彎，痰排不出去就像死水潭，細菌在裡面瘋狂繁殖，消炎藥再厲害也清不乾淨，所以感染總好不了。”
那位老同志表情嚴肅的點頭：
“之前英國醫生也說我抗生素用太多了。”
“可不是嘛，”方言接著說，“您再看這止血藥，維生素K、垂體後葉素這些效果一般，是因為咳血不只是血管破了那麼簡單。支氣管擴張後血管結構都變了，加上炎症反覆刺激，光靠止血藥治標不治本。要是大咯血就得用更激進的辦法，但老爺子這年紀哪經得起折騰啊。”
他放下報告，嘆了口氣：
“人上了年紀，免疫力和身體修復能力都跟不上了，加上這麼多年病耗著，人越來越瘦、沒力氣，治療效果自然打折扣。”
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