“王主任,可要是等轉去專科再做腰穿,會不會耽誤病情?”周成追問了一句。
“不會耽誤。”王建明擺了擺手,語氣堅決,“我們現在就聯絡神經內科,協調他們儘快收治患者。神經內科做腰穿經驗更豐富,也更專業,把患者轉過去後,由他們評估並執行腰穿,即便後續有任何疑問,也由專科負責解釋,能最大程度規避我們急診科的風險。”
李德剛在一旁附和道:“王主任說得對,急診科以搶救和初步處置為主,這種專科性強的有創檢查,交給專科做更穩妥。而且轉科後,後續的診療也能更連貫,對患者來說也更有利。”
“小周,你就別再堅持在急診做了,當務之急是協調轉科,把轉科資料準備好,詳細交接患者的病情、檢查結果和症狀變化。”
周成心裡暗自嘆了口氣。
他們想得真美。
自己不想做的有創檢查,難道其他科室就願意嗎?
但他也只能表面服從,點點頭說:“好的,王主任、李老師,我明白了。我現在就去聯絡神經內科協調轉科事宜,同時整理轉科資料。”
“嗯,儘快落實。”王建明叮囑道,“轉科前再跟家屬溝通一下,說明轉科的目的是為了讓專科更精準地診療,包括後續的腰穿檢查也由專科醫生操作,讓他們放心,避免他們產生牴觸情緒。溝通的時候注意語氣,別再引發不必要的矛盾。”
“明白。”周成應聲退出辦公室,李陽緊隨其後。
走出辦公室,李陽忍不住說道:“周老師,王主任和李老師考慮得也太謹慎了吧?咱們做腰穿也是為了患者好。”
周成拍了拍他的肩膀,語氣平靜地說:“這就是臨床工作的權衡,既要考慮患者的病情,也要兼顧醫療風險。”
“現在三甲複審關鍵期,科室確實不能出任何岔子。咱們先按上級的要求來,儘快協調轉科,別想太多,把眼前的事做好。”
說完,周成轉身走向護士站,再次聯絡神經內科,說明患者最新的病情推斷和轉科需求。
……
周成剛把轉科資料整理好,林玲就急匆匆跑了回來:“周醫生,我跟神經內科那邊溝通了,他們說,說床位全滿了,暫時收不了患者。”
周成還沒發話,李德剛就皺眉:“床位滿了?你跟他們說清楚患者病情緊急,還涉及腦膜炎排查嗎?沒跟他們強調優先協調?”
“說了!我特意跟他們提了患者的情況,還有神經內科劉主任之前的會診意見。”林玲連忙點頭,“他們那邊說,最近收治的危重患者太多,走廊都加了床,是真的騰不出位置。”
“還說,還說腰穿是明確診斷的關鍵,讓咱們首接在急診科做,等腦脊液結果出來,明確是腦膜炎後,他們再想辦法協調床位收治。”
這話一齣,李德剛的臉色沉了下來。
他最擔心的情況還是發生了。
專科把難題又拋了回來。
他立刻拿著轉科資料,和周成一起快步去找王建明彙報。
“床位滿了?這也太巧了吧?明擺著還是不想接這個燙手山芋!”
王建明的眉頭也擰成了疙瘩,神色愈發凝重。
他沉默了片刻,才緩緩開口:“他們這是把皮球又踢回來了。讓在我們急診做腰穿,結果出來沒問題,他們後續更有理由拒絕。要是確診了腦膜炎,再收治也名正言順,還不用擔前期操作的風險。”
“可這對患者太不負責任了!”周成忍不住開口,語氣裡帶著明顯的焦急,“患者現在低熱持續、頭痛沒緩解,腦膜炎的可能性不能排除,要是再拖下去,病情很可能反覆,甚至加重。腰穿越早做,越能儘快明確診斷制定方案,拖不起啊!主任,要不就在我們急診科做吧。”
王建明嘆了口氣,滿臉無奈:“我知道拖不起,可咱們急診做,風險還是太大。”
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