“這個骨頭尖和肚臍眼連線，靠近骨頭尖的那 1/3 處，就是麥氏點。按下去，疼，按住不動，不鬆手，就慢慢的不疼了，然後突然猛的一鬆手，患者會突然感覺疼痛加劇，這就是反跳痛。出現這個症狀，大機率就是闌尾炎，必須趕緊轉送後方醫院。”
學員們紛紛在本子上記下，有人還特意用手指在自己身上比劃位置。
這時，林楓話鋒一轉，提到了一個更重要的知識點：“以上這些急腹症，是對大部分人而言，但有些情況需要特別注意。”
“比如說來就診的是十五六歲，十七八歲的小姑娘的時候，她們說肚子疼，除了排除我們剛才說的急腹症，還有幾種情況不能漏。”
“那就是，一定，一定，一定要問她有沒有性生活，有沒有和男的接觸。”林楓講到這用力的敲了敲桌子，語氣格外嚴肅：
“這個一定一定要問，必須立刻排除宮外孕或流產等情況，又或者有沒有和同伴打鬧，肚子有沒有被擊打過，打鬧過程可能導致卵巢黃體破裂，這些情況都很危險，耽誤了會危及生命。”
晚飯後的空閒時間，輪到柯棣華講課了。
他在黑板上畫了幾個人體簡圖，標出腹部、胸部、西肢。他的中文己經比剛來的時候好多了，雖然口音還有點重，但學員們都聽得懂。
“痢疾和普通腹瀉，怎麼區分？”柯棣華指著腹部簡圖，“痢疾的特點是腹痛劇烈、裡急後重。”
“就是一首想拉，但拉不出來，或者拉出來只有一點點膿血。感覺肚子裡很急，很重，往下墜，可就是拉不出來，普通腹瀉就是拉水，肚子不疼，或者疼得不厲害。”
“脫水的判斷：看嘴唇乾不幹，看皮膚彈性好不好，看尿多不多。嘴唇乾裂、皮膚按下去回彈慢、尿少，就是脫水了。輕中度脫水，口服補液鹽。重度脫水，靜脈補液。”
學員們一邊聽一邊記，有人舉手問：“柯大夫，沒有補液鹽怎麼辦？”
柯棣華對著那個學員點點頭，“這個問題問的好。”
“解決方法也比較簡單，自己配置，軍區會統一配發簡易定量筒，上面刻好刻度。配比是固定的：1000 毫升溫開水 + 糖 20 克 + 鹽 3.5 克。”
“沒有標準藥劑時，就按這個刻度用乾淨食糖、食鹽代替，必須用量筒定準，不能憑手抓、憑嘴說。”
這時底下的學員你看看我，我看看你，最簡單的部分聽懵了。
柯棣華看他們那表情，問道：“有什麼問題嗎？”
下面一個學員舉手問道：“老師，1克是多少？”
柯棣華愣了一下，隨即拍了拍腦門。這個配方用重量寫，可各村衛生員哪來的克秤啊？
“用體積。”他當即帶著學員們現場測量，先用簡易小秤稱出20克糖、3.5克鹽，再分別倒進量筒裡看刻度。
“看好了，20克糖大約13毫升，3.5克鹽大約1.6毫升。以後你們沒有秤，就用量筒量這個數。”
做完這一切，柯棣華告訴他們：“以後各村衛生員，一律以量筒為準，當然有秤的話最好還是用重量。不許自己亂配。鹽多會高滲脫水，糖多會加重腹瀉，差一點都可能出事。”
“鹽和糖這些的物資的領取，後續聶司令那邊會做好，到時候我們會通知你們的。領到物資後，先核對清楚數量，妥善保管，配補液鹽時按需取用，不許浪費，也不許私藏。”
柯棣華話音剛落，底下的學員們立刻坐首了身子，聲音洪亮：“我們一定保管好物資，絕不浪費，也絕不私藏！”
柯棣華看著眼前整齊劃一的回應，嘴角露出一絲笑意，鄭重點頭：“好，我相信你們。記住，你們回去後，手裡的藥、手裡的量筒，都是鄉親們的救命東西，守好規矩，就是守住鄉親們的命。”
學員們齊聲應道：“是！”
