“呼吸頻率?”
“人工通氣,二十次。”
林楓點頭。他在心裡記下了這些數字,胸腔開啟後,血壓可能會掉,呼吸引數可能需要調整。所有人在這一刻都聽他的排程:麻醉出了任何問題,手術都沒法做。
周學員繼續捏氣囊。一下,一下,有節奏的擠壓聲在安靜的手術所裡響著,像心跳一般。
剛才來幫忙測血壓的小姚則充當生命體徵監測員,負責週期性的彙報血壓和呼吸頻率。
同時林楓還給了她另一項工作
“你看著這個。”林楓指了指掛在頭頂的乙醚滴瓶,“傷員眼角有淚、眼球固定、瞳孔縮小,就是麻醉夠了。如果出現嗆咳、肢體活動,就加快滴速。你是麻醉科的,這個你學了,還記得吧。
小姚點點頭,然後搬了個凳子坐在傷員頭側,一邊週期性的測量血壓和呼吸頻率,順便盯著傷員的情況。
傷員動了,瞳孔有變化,她就調整閥門,滴瓶中的乙醚蒸氣隨著周學員捏氣囊的動作,被壓入氣管導管,送進肺裡。
手術檯上,白求恩在傷員的左側胸壁沿著第西肋間切開一個切口。
肋間肌被分開,露出暗紅色的胸膜。他用止血鉗夾住胸膜,切開一小口,切開的瞬間,氣體從胸腔裡衝出來,發出嘶嘶的聲音,胸腔內的壓力瞬間釋放。
左側胸廓失去了原有的張力,微微向外一彈,隨即松塌下來。然後被周學員的氣囊重新撐起來。
“吸引器。”
林楓把吸引器伸進去。胸腔內的積血被吸出來,裡面還混著細小的血塊和氣泡。
很快肺組織露出來了,很明顯的傷口,上葉有一個貫穿的傷口,正在往外漏氣漏血,下葉也有一個出口,邊緣不規則。
林楓用兩把止血鉗夾住肺組織上葉的破口邊緣,白求恩拿起持針器,用三角針穿了一根細腸線,開始縫合。
就當白求恩打算縫合撕裂的肺組織時,林楓突然制止了他,之前是白求恩建議林楓,這回是林楓建議白求恩修改方案了。
“我建議是使用圓頭針,三角粥穿透力強,適合穿過肺這種軟乎乎的被膜組織,但損傷比較大。我建議用圓頭針加水平褥式縫合。”
白求恩僅思考了兩秒,便立刻接受了林楓的建議。更換持針器,穿好可吸收線。一針,兩針,三針。破口被對合起來,慢慢的,也不再往外滲血。
“鼓肺。”白求恩說。
周學員用力捏了一下氣囊。
嘶——
縫合好的傷口邊緣,又冒出了一串細小的氣泡。但聽起來不是從縫線間隙漏的,好像是從更深的地方。
白求恩和林楓聽到這個聲音,同時皺眉。看樣子在肺組織的內部,還有沒被發現的裂傷。
就當林楓還在思考的時候,白求恩的手指己經探進胸腔了。依舊是首接用手,而不是用器械。他的手指觸到了肺組織,在找傷口的位置,在感覺子彈的彈道走向。
林楓的聲音立刻喊道:“用鉗子!”
白求恩沒停。他的手指己經探到了肺門附近,那裡的組織很脆弱,稍有不慎就會傷到大血管。
“老白!”林楓的聲音大了,帶著從未有過的急迫,“你這樣很危險,裡面可能有肋骨碎片。”








